Торакалгия: нераскрытый потенциал диагностики и новые горизонты в понимании боли в грудном отделе позвоночника
https://doi.org/10.65491/3106-5538-2026-1-46-75
Аннотация
Представлен всесторонний обзор современных методов диагностики торакалгии, начиная от традиционных рентгенологических исследований и заканчивая инновационными нейровизуализационными техниками. В статье подчеркивается важность ранней и точной диагностики для определения этиологии боли и выбора оптимального лечения. Особое значение придается соматосенсорным вызванным потенциалам и мультимодальному нейрофизиологическому мониторингу, которые позволяют выявить нарушения проводимости нервных импульсов и позволяют предотвратить повреждение нервных структур во время операций. Обсуждаются перспективы использования нейровизуализации, включая функциональную МРТ, позитронно-эмиссионную томографию и магнитно-резонансную спектроскопию, для выявления биомаркеров боли и разработки персонализированных подходов к лечению. Статья представляет собой ценный ресурс для врачей и исследователей, занимающихся диагностикой и лечением торакалгии и подчеркивает важность комплексного подхода, сочетающего традиционные и инновационные методы, для достижения наилучших результатов в лечении пациентов с этой распространенной проблемой.
Об авторах
А. Е. Нуралиева
НАО «Медицинский университет Караганды»
Казахстан
Казахстан
Кафедра неврологии, психиатрии и реабилитологии
100012, г. Караганда, ул. Гоголя, 40
М. Б. Отарбаева
НАО «Медицинский университет Караганды»
Казахстан
Казахстан
Кафедра неврологии, психиатрии и реабилитологии
100012, г. Караганда, ул. Гоголя, 40
Ш. Б. Баттакова
НАО «Медицинский университет Караганды»
Казахстан
Казахстан
Кафедра неврологии, психиатрии и реабилитологии
100012, г. Караганда, ул. Гоголя, 40
М. А. Григолашвили
НАО «Медицинский университет Караганды»
Казахстан
Казахстан
Кафедра неврологии, психиатрии и реабилитологии
100012, г. Караганда, ул. Гоголя, 40
У. А. Калыбаева
НАО «Медицинский университет Караганды»
Казахстан
Казахстан
Кафедра неврологии, психиатрии и реабилитологии
100012, г. Караганда, ул. Гоголя, 40
Н. Б. Болат
НАО «Медицинский университет Караганды»
Казахстан
Казахстан
Кафедра неврологии, психиатрии и реабилитологии
100012, г. Караганда, ул. Гоголя, 40
Список литературы
1. Manchikanti L., Knezevic N.N., Navani A. и др. Epidural interventions in the management of chronic spinal pain // Pain Physician. 2021. Vol. 24 (S1). P. S27–S208.
2. Leboeuf-Yde C., Nielsen J., Kyvik K.O., Fejer R., Hartvigsen J. Pain in spinal regions // BMC Musculoskeletal Disorders. 2009. Vol. 10. P. 47.
3. Boden S.D. и др. Cervical spine MRI abnormalities // J Bone Joint Surg Am. 1990. Vol. 72 (7). P. 1178–1184.
4. Wood K.B. и др. Thoracic spine MRI // J Bone Joint Surg Am. 1995. Vol. 77 (11). P. 1631–1638.
5. Chen G. и др. Thoracic stenosis review // Eur Spine J. 2020. Vol. 29. P. 2164– 2172.
6. Aoki Y. и др. Lumbar spondylolysis // Sci Rep. 2020. Vol. 10. P. 6739.
7. Di Filippo L. и др. Vertebral fractures in COVID-19 // J Clin Endocrinol Metab. 2021. Vol. 106 (2). P. e602–e614.
8. Parenteau C.S. и др. Spine degeneration epidemiology // Sci Rep. 2021. Vol. 11. P. 5389.
9. Manchikanti L. и др. Chronic spinal pain guidelines // Pain Physician. 2013. Vol. 16. P. S49–S283.
10. Chen G. и др. Thoracic stenosis // Eur Spine J. 2020. Vol. 29. P. 2164–2172.
11. Maselli F. и др. Red flags in thoracolumbar pain // Disabil Rehabil. 2022. Vol. 44 (8). P. 1190–1206.
12. Ota Y. и др. Mechanisms of spinal pain // Radiographics. 2020. Vol. 40 (4). P. 1163–1181.
13. Marshall K., McLaughlin K. Thoracic pain management // Thorac Surg Clin. 2020. Vol. 30 (3). P. 339–346.
14. Manchikanti L. и др. Facet joint guidelines // Pain Physician. 2020. Vol. 23 (3S). P. S1–S127.
15. Christelis N. и др. Persistent spinal pain syndrome // Pain Med. 2021. Vol. 22 (4). P. 807–818.
16. Schwab J.H., Shah A.A. Spinal epidural abscess // JAAOS. 2020. Vol. 28 (21). P. e929–e938.
17. Price M. и др. Cervical myelopathy case // J Bodyw Mov Ther. 2021. Vol. 26. P. 315–319.
18. Ma C. и др. Spinal epidural abscess // Beijing Da Xue Xue Bao. 2019. Vol. 51 (4). P. 574–580.
19. Sarzi-Puttini P. и др. Fibromyalgia // Nat Rev Rheumatol. 2020. Vol. 16 (11). P. 645–660.
20. Hwang J. и др. Thoracic outlet syndrome // Ann Vasc Surg. 2021. Vol. 76. P. 454–462.
21. Jia P. и др. CT spinal fractures // J Healthc Eng. 2021. Vol. 2021. P. 1–8.
22. Kim G.-U. и др. Spine diagnostics // Asian Spine J. 2022. Vol. 16. P. 764– 775.
23. Ravikanth R. Percutaneous biopsy // J Craniovertebr Junction Spine. 2020. Vol. 11. P. 93–98.
24. Melachuri S.R. и др. Evoked potentials // J Neurosurg Spine. 2020. Vol. 33. P. 35–40.
25. Zhang C.W. и др. Neuro monitoring TB // Zhongguo Gu Shang. 2021. Vol. 34 (11). P. 1065–1071.
26. Tracey I. Pain biomarkers // Sci Transl Med. 2021. Vol. 13. P. eabc0918.
27. Desai M., Safriel Y. MRI ablation // J Pain Res. 2022. Vol. 15. P. 423–430.
28. Speldewinde G. Thoracic neurotomy // Pain Med. 2020. Vol. 21 (9). P. 1811– 1818.
29. Carey S. и др. Chest imaging comparison // Radiology. 2020. Vol. 296. P. 89–96.
30. Hamd Z.Y. Pulmonary embolism imaging // Int J Biomedicine. 2023. Vol. 13. P. 12–18.
31. Carrabba N. и др. CTA chest pain // Biomed Res Int. 2019. Vol. 2019. P. 1– 8.
32. Kashani M.A. и др. MRI biopsy guidance // J Thorac Imaging. 2022. Vol. 37 (6). P. 375–382.
33. Rajasekar B. и др. Photoacoustic imaging // Biomed Res Int. 2022. Vol. 2022. P. 1–9.
34. Hwang J.S. и др. Thoracic outlet syndrome // Ann Vasc Surg. 2021. Vol. 76. P. 454–462.
35. Lin I. и др. Musculoskeletal pain care // Br J Sports Med. 2019. Vol. 53. P. 276–284.
36. Tender G.C. и др. CT-SPECT // Neurosurg Focus. 2019. Vol. 47. P. E18.
37. Hoy D. и др. Low back pain prevalence // Arthritis Rheum. 2012. Vol. 64. P. 2028–2037.
38. Patrick N. и др. Low back pain // Med Clin North Am. 2014. Vol. 98. P. 777–789.
39. Dieleman J.L. и др. Healthcare spending // JAMA. 2020. Vol. 323. P. 863– 884.
40. Zheng F. и др. Spine surgery predictors // Spine. 2002. Vol. 27. P. 818–824.
41. Cusi M. и др. SPECT-CT SI joint // Eur Spine J. 2013. Vol. 22. P. 1674– 1682.
42. Choi B.W. и др. Cervical imaging // Clin Orthop Surg. 2021. Vol. 13. P. 499–504.
43. Kang K.W. и др. Nuclear medicine // Seoul: Korea Medicine; 2019. P. 1– 850.
44. Anderson K. и др. SPECT stress injuries // J Pediatr Orthop. 2000. Vol. 20. P. 28–33.
45. Perez-Roman R.J. и др. SPECT facet pain // World Neurosurg. 2020. Vol. 137. P. e487–e492.
46. Ryan R.J. и др. SPECT spine // Nucl Med Commun. 1992. Vol. 13. P. 497– 502.
47. McDonald M. и др. CT-SPECT fusion // Neurosurg Focus. 2007. Vol. 22. P. E2.
48. Ravikanth R. Biopsy // J Craniovertebr Junction Spine. 2020. Vol. 11. P. 93– 98.
49. Lee S.A. и др. CT vs fluoroscopy biopsy // Spine J. 2020. Vol. 20. P. 1114– 1124.
50. Roschan S. Biopsy system // J Southeast Asian Orthop. 2022. Vol. 46. P. 24– 28.
51. Nourbakhsh A. и др. Spine biopsy review // JAAOS. 2021. Vol. 29. P. e681– e692.
52. Gala K.B. и др. CT biopsy technique // J Clin Interv Radiol. 2021. Vol. 5. P. 150–157.
53. Marruzzo D. и др. Biopsy improvement // Eur Spine J. 2023. Vol. 32. P. 221–227.
54. Basu S. и др. Needle biopsy // Eur Spine J. 2021. Vol. 30. P. 1450–1455.
55. Melachuri S.R. и др. Evoked potentials // J Neurosurg Spine. 2020. Vol. 33. P. 35–40.
56. Fustes O. и др. Review // Arq Neuropsiquiatr. 2021. Vol. 79. P. 824–831.
57. Markand O.N. Evoked potentials // 2020. P. 139–207.
58. Reddy R.P. и др. Meta-analysis // Spine J. 2021. Vol. 21. P. 555–570.
59. Lachance B. и др. Neuroprognosis // Neurocrit Care. 2020. Vol. 32. P. 847– 857.
60. Moustafa I.M. и др. Head posture // J Clin Med. 2023. Vol. 12. P. 3217.
61. Zhang C.W. и др. Monitoring TB // Orthop Surg. 2021. Vol. 13. P. 1359– 1368.
62. Zhang C.W. и др. Monitoring TB // Zhongguo Gu Shang. 2021. Vol. 34. P. 1065–1071.
63. Xu N.J. и др. Lumbar TB // Spine. 2019. Vol. 44. P. E123–E130.
64. Wu P. и др. Thoracolumbar TB // Eur Spine J. 2020. Vol. 29. P. 980–987.
65. Jiang L. и др. TB surgery // BMC Musculoskelet Disord. 2022. Vol. 23. P. 619.
66. Zhong Y. и др. Bone graft TB // Eur Spine J. 2021. Vol. 30. P. 2500–2510.
67. Peng Y., Guan Q. Dexmedetomidine // Evid Based Complement Alternat Med. 2021. Vol. 2021. P. 6363188.
68. Eldabe S. и др. Pain biomarkers // Pain Res Manag. 2022. Vol. 2022. P. 1– 10.
69. Xu X., Huang Y. Pain assessment // F1000Research. 2020. Vol. 9. P. 1–10.
70. Diaz M.M. и др. Neuropathic pain // Front Pain Res. 2022. Vol. 3. P. 869215.
71. Lee J.J. и др. Neuroimaging biomarker // Nat Med. 2021. Vol. 27. P. 174– 182.
72. Ferraro S. и др. Insula biomarker // Hum Brain Mapp. 2022. Vol. 43. P. 998– 1010.
73. Davis K.D. и др. Pain biomarkers // Nat Rev Neurol. 2020. Vol. 16. P. 381– 400.
74. Martins D. и др. Neuroimaging biomarker // Brain Commun. 2022. Vol. 4. P. fcab302.
75. Zhang Z. и др. Brain imaging // Front Neurol. 2022. Vol. 12. P. 734821.
76. Kim S., Seo J. Radiofrequency ablation // Cardiovasc Intervent Radiol. 2005. Vol. 28. P. 779–788.
77. Davis T. и др. Knee pain RFA // Reg Anesth Pain Med. 2019. Vol. 44. P. 499–506.
78. Kapural L. и др. Cooled RFA // J Pain Res. 2022. Vol. 15. P. 2577–2586.
Рецензия
Для цитирования:
Нуралиева А.Е., Отарбаева М.Б., Баттакова Ш.Б., Григолашвили М.А., Калыбаева У.А., Болат Н.Б. Торакалгия: нераскрытый потенциал диагностики и новые горизонты в понимании боли в грудном отделе позвоночника. Гигиена труда и медицинская экология. 2026;(1):46-75. https://doi.org/10.65491/3106-5538-2026-1-46-75
For citation:
Nuralieva A.E., Otarbayeva M.B., Battakova Sh.B., Grigolashvili M.A., Kalybayeva U.A., Bolat N.B. Thoracalgia: uncovered potential of diagnostics and new horizons in understanding pain in the thoracic spine. Occupational Hygiene and Medical Ecology. 2026;(1):46-75. (In Russ.) https://doi.org/10.65491/3106-5538-2026-1-46-75
Просмотров:
96
JATS XML
Послать статью по эл. почте 